近日，第二军医大学长征医院骨肿瘤外科（长征脊柱肿瘤中心）肖建如教授研发团队设计的世界首例3D打印机钛合金6节椎体钢板一体化假体，应用于颈胸椎超长节段极大脊索瘤手术后病变区修复获得成功，创下了世界最久颈椎肿瘤椎节手术修复纪录。　　极大肿瘤包绕6节段颈胸椎　　来自湖南40岁的周女士患有颈椎脊索瘤宽约7年之久，其间经历了发作二次手术后，近期意外肿瘤再度发作。随着颈部肿瘤日益减小，相当严重反抗气管和食道，周女士排便及睡觉都出了问题，甚至连夹持筷子等日常动作都变得越发吃力。

这是一种肆虐性低度恶性肿瘤，复发率极高，好湿疹枕颈段和骶骨。周女士的颈椎被长达6椎节的极大肿瘤包覆，并沿着颈椎纵向爬进多个节段横突、小关节、椎管及椎管旁大血管、颈总动脉，相当严重断裂脊髓、气管、食道更加艰难的是，现有的颈椎钛网与钛板内相同器械无法符合肿瘤手术后超长节段椎节病变的修复。　　多年病痛的虐待让周女士多次想要了却余生，想起上有年迈的耄耋父母，下有嗷嗷待哺的女儿，其间她拖着病体走遍了全国大大小小的医院，皆因病情简单、手术可玩性大被谢绝。

最后，她在专家的引荐下慕名回到上海寻找了长征医院骨肿瘤外科的肖建如主任。　　经核磁共振磁检查表明：周女士所患的脊索瘤已风化颈椎第3-7节和胸椎第1节，更加相当严重的是，极大肿瘤将两侧的椎动脉和前方的颈总动脉、颈内外动脉及颈内静脉抱住包绕。

另外，由于首度手术时一侧椎动脉已输精管道岔，因而肿瘤包绕的另一侧优势椎动脉对于脑部供血十分关键，再度手术一旦受损将造成脑干供血严重不足严重威胁生命。对于这种少见的疑难病例，再加颈椎解剖学结构较之于胸腰椎更加简单，手术可玩性可想而知。

即使能成功手术极大肿瘤，6节段椎节病变拿什么来承托，如何维护颈髓、神经根、优势椎动脉等最重要结构及功能？　　15厘米颈椎植入物拉起脊梁　　面临前所未来有的艰难，肖建如主任团队多次会同涉及专家系统研究了患者的病情后，要求通过术前3D精准1:1打印机颈椎肿瘤模型，精确瞄准极大脊索瘤的范围和边界。但由于肿瘤之大，病变椎节范围之甚广，现有的内相同器械无法符合手术手术后超长节段骨缺损的修复。

肖建如团队细心全面评估病情并充份与患者及家人交流后真诚地说道：我们应当联合拒绝接受挑战，联合谋求给病人最后一次机会。　　肖建如融合多年的临床和医工融合经验，创新性地明确提出了3D打印机板体一体化系统。

我们利用计算机3D立体打印机技术，依据患者CT和MRI的影像学数据资料，设计出与患者6节脊椎形态与长度相若的脊椎假体，并多次通过动态力学仿真测试，最后打印机出有个体化的3D-6椎节板体一体化系统世界上首个3D打印机钛合金6椎节板体一体化假体植入物，将在周女士的颈胸椎上已完成长达15厘米的大跨度承托，以替代被完全手术的6节脊椎。

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